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miércoles, 10 de abril de 2024

  1. Procedimiento para la medición de tensión arterial


  2. 1. Comprobar la identificación del paciente 

  1. 2. Respetar la intimidad del enfermo y la confidencialidad de sus datos. 

  1. 3. Informar al paciente y familiares/ cuidador principal del proceso y solicitar su colaboración, así como resolver dudas. Utilizando siempre un lenguaje adecuado a quien nos estamos dirigiendo. 

  1. 4. Pedir el consentimiento verbal. Si es posible, presentarle al equipo de enfermería/médico que va a estar con el paciente para el procedimiento 

  1. 5. Limpiar las olivas del fonendoscopio con alcohol de 70º y lavado de manos. 

  1. 6. Colocar al paciente tumbado o sentado cómodamente. Pedir que se saque la ropa del brazo en el que le vamos a tomar la tensión y apoyar en una zona segura y a poder ser a la altura del corazón.  

  1. 7. Tomar la tensión arterial: 

  • - Auscultación: localizar por palpación la arteria braquial por la cara interna del brazo.  

  • - La membrana del fonendoscopio colocarla encima de la arteria. Nunca poner el fonendoscopio debajo del manguito, ni presionar la arteria. 

  • - Hinchar el manguito con la válvula cerrada del esfigomanómetro, hasta una presión superior de 20-30mm Hg. 

  • - Para deshincharlo tiene que ser una velocidad de unos 2 mmHg por segundo o latido cardiaco.  

  • - Para los parámetros, observar donde está ubicada la aguja cuando se escuche el primer latido y corresponde con la tensión sistólica y cuando debe de escucharlo corresponderá con la tensión diastólica.  

  • - Oscilométrico: Colocar el manguito deshinchado en el brazo, aproximadamente 2 cm por encima de la fosa antero cubital. 

  • - Palpar la arteria braquial/ humeral y colocar la zona de medición sin apretar. 

  • - Iniciar la medición siguiendo los pasos que marque el aparato.  

  • - Cuando el maguito este desinflado, se podrá retirar.  

  • - Ambas técnicas para finalizar:  

  • - Dejar al paciente en una posición cómoda  

  • - Realizar lavado de manos, desinfección de aparataje utilizado y a registrar las constantes. 

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