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sábado, 13 de abril de 2024

ASPIRACIÓN DE SECRECIONES DE VÍAS ALTAS

 


Técnica de aspiración de secreciones de las vías altas

Medios materiales para aspiración de secreciones de vías altas

  • Sonda de aspiración estéril con control de calibre

  • Guantes estériles

  • Equipo de oxigenoterapia

  • Cánula orofaríngea (Guedell), si se precisa

  • Manómetro

  • Recipiente para la recolección de secreciones 

  • Sistema de vaciado

  • Sistema de aspiración y conexiones

  • Recipiente con solución de lavado

  • Suero fisiológico

  • Medidas de barrera frente a riesgos de salpicaduras y/o aislamiento, si es necesario

  • Depresor (si es necesario)

  • Lubricante hidrosoluble estéril

Procedimiento para la aspiración de secreciones vía alta

  1. 1. Comprobar la identificación del paciente 

  1. 2. Respetar la intimidad del enfermo y la confidencialidad de sus datos. 

  1. 3. Informar al paciente y familiares/ cuidador principal del proceso y solicitar su colaboración, así como resolver dudas. Utilizando siempre un lenguaje adecuado a quien nos estamos dirigiendo. 

  1. 4. Pedir el consentimiento verbal. Si es posible, presentarle al equipo de enfermería/médico que va a estar con el paciente para el procedimiento. 


Paciente consciente: 

Aspiración vía oral: semi-fowler con cabeza ladeada.  

Aspiración vía nasal: semi-fowler con hiperextensión de 70º 

Aspiración traqueal: sentado.  

  

Paciente inconsciente: Decúbito lateral.  

  1. 1. Higiene de manos y colocar guantes no estériles. 

  1. 2. Comprobar que todo el material que vamos a usar este en correcto funcionamiento.  

  1. 3. Abrir el paquete estéril de la sonda y sin sacarle el envoltorio, conectarla al tubo de aspiración.  

  1. 4. Regular la presión de la aspiración: 

  • - Neonatos: 60-80 mm Hg.  

  • - Bebés: 80-100 mm Hg.  

  • - Niños: 100-120 mm Hg.  

  • - Adultos: 100-150 mm Hg. 

  1. 5.Realizar higiene de manos y colocarse guantes estériles.  

  

Secreciones nasofaríngeas 

  • 1. Si está consciente solicitarle que se suene. 

  • 2. Lubricar e introducir la sonda suavemente, sin aspirar ni forzar, siguiendo la anatomía natural de la vía.  

  • 3. Ocluir el orificio de succión y aspirar de forma intermitente durante 10-15 segundos e ir retirando la sonda con movimientos suaves.  

Secreciones orofaríngeas 

  • 1. Lubricar la sonda e introducir suavemente por la boca, resbalando preferiblemente por el lateral de la boca y zona de la faringe.  

  • 2. Si se trata de un paciente inconsciente. Aspirar a través del tubo endotraqueal o en su defecto un Guedell. 

Secreciones mediante una cánula de traqueotomía  

  • 1. Lubricar e introducir suavemente por la cánula de traqueotomía. 

  • 2. Ocluir el orifico de succión y aspirar de forma intermitente durante 10-15 segundos. 3 aspiraciones como máximo y se empleara una sonda diferente para cada aspiración. 

  • 3. Desechar la sonda y lavar el conector del tubo de aspiración con agua estéril. 

  • 4. Sacar los guantes y realizar higiene de manos.  

Colocar al paciente cómodamente y revaluar el estado