Tratamiento de estomas de eliminación
martes, 26 de marzo de 2024
Consideraciones en los cuidados de estomas
En el caso de que la ostomía tenga varilla de sujeción, hay que tratar de introducir la varilla en el interior de la bolsa, evitar movimientos bruscos y, luego, devolverla a su posición inicial. Vigilar las posibles úlceras por presión que se puedan producir a causa de esta varilla.
La retirada de los puntos periostomales y de la varilla se debe seguir por prescripción médica y siguiendo los protocolos de cada centro.
En las urostomías con catéteres, hay que introducirlos dentro de la bolsa colectora y por encima de la válvula antirreflujo.
El diámetro del orificio de la bolsa no debe exceder de los 0,3 cm del diámetro del estoma.
Para que la placa no presione el estoma y no salga el efluente al exterior, hay que dejar 3 mm entre ambos.
Los cuidados de la ostomía se realizan siempre después de los cuidados de la herida quirúrgica para no contaminarla.
Vaciar la bolsa colectora antes de que supere los ⅔ de su capacidad.
Explicarle al paciente y/o a la persona que lo vaya a cuidar los cuidados necesarios de la ostomía y su correcta utilización.
Informar al paciente y/o cuidador de las recomendaciones dietéticas.
Informar sobre los dispositivos disponibles y su adquisición siguiendo un programa educativo planificado.
Procedimiento estomas de eliminación
1.Comprobar la identificación del paciente
2.Respetar la intimidad del enfermo y la confidencialidad de sus datos.
3.Informar al paciente y familiares/ cuidador principal del proceso y solicitar su colaboración, asi como resolver dudas. Utilizando siempre un lenguaje adecuado a quien nos estamos dirigiendo.
4.Pedir el consentimiento verbal
5.Si es posible, presentarle al equipo de enfermería/médico que va a estar con el paciente para el procedimiento.
Preparación
1. Informar al paciente y su familia, que la intervención requiere de una ostomía.
2. Dibujar un marca en la situación donde es probable que pueda tener el estoma.
Postoperación
- Comprobar la identificación del paciente.
- En posición de decúbito supino, cabecera elevada unos 10-15 grados. Si el paciente deambula puede realizarse en el baño.
- Realizar lavado de manos y colocarse guantes no estériles.
- Retirar la bolsa usada, con cuidado de no tirar para desprenderse algún líquido. Con una mano sujetar la pared abdominal y con la otra retirar la bolsa.
- Retirar las sustancias de deshecho con una esponja con agua y jabón si fuese necesario con papel higiénico.
- Retirar los restos con una esponja y secar la zona con movimientos circulares.
- No utilizar ni alcohol, ni antisépticos, ni secador para la piel del periestoma…
- Valorar el estoma, su aspecto; color, sangrado, necrosis…
- Valorar la integridad de la piel; dermatitis, pliegues que dificulten..
- Colocar la bolsa adecuada para el estoma de el paciente. Se pueden utilizar productos para ostomía si hubiera alguna dificultad para pegarlo, y así evitar fugas
- Asegurarse que la bolsa queda bien adherida, pegada y cerrada.
- Quitarse los guantes y lavarse las manos.
- Dejar al paciente en una posición confortable.
Vídeo explicativo del procedimiento de cuidados de estomas de eliminación
Mediante la visualización del vídeo, se podrá asimilar de manera más efectiva la explicación ofrecida sobre los estomas de eliminación y las técnicas relacionadas para llevar a cabo la mejor intervención posible.
http://multimediaext.sergas.es/femora/201512/Estomas_Eliminacion.mp4
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